By Roberto Polselli

Le chirurgien ou le cosmétologiste désireux d’embellir ou de rajeunir ses sufferers est nécessairement
confronté `la trickyé de situer les buildings anatomiques du visage. Cet ouvrage présente, sur un
mode d’atlas didactique et pratique, l’anatomie de los angeles face et du cou. Il a pour vocation de répondre aux
questions fondamentales de l. a. pratique quotidienne en objectivant tous les éléments anatomiques en
présence pour les identifier, les localiser et évaluer leur profondeur, les faisant découvrir au lecteur tels
qu’ils apparaissent lors des dissections anatomiques ou des interventions chirurgicales. Cette présentation
de l’anatomie permet d’anticiper les risks possibles lors des actes cosmétiques ou chirurgicaux.

Divisé en trois events — plans, volumes, anatomie — cet ouvrage présente l’étude complète d’une région
spécifique par chapitre, partant d’une area particulière et progressant de l. a. peau vers les plans profonds,
couche par couche. Les auteurs nous font partager leur services `la fois pratique et pédagogique en
anatomie, chirurgie et cosmétologie faciale.

Les préparations des injections intravasculaires, — réalisées grâce `une « recette » retrouvée dans
des ouvrages du XVIIIe siècle `l’attention de l’école des Beaux-arts de Paris pour los angeles conservation des
spécimens —, ont permis d’optimiser los angeles beauté des couleurs et des formes révélées lors de los angeles dissection
et d’offrir au lecteur des photos jusqu’alors difficiles `restituer.

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La difficulté sera de préserver la vascularisation cutanée, de ne pas faire de perforation et de respecter le plan de dissection. Le chirurgien devra se repérer sur la couleur blanche du derme vu par sa face profonde et laisser en profondeur soit la graisse (couche n° 2 jaune), soit, en absence de graisse, la couche n° 3 représentée par la couleur blanc nacré de l'aponévrose ou par la couleur brune du muscle. 3A). Lors des décollements sous-dermiques, ces pédicules sont interrompus et leur hémostase peut être à l'origine de nécroses superficielles.

Structures osseuses et cartilagineuses : os frontal (OF) recouvert de son périoste ; bord basilaire de la mandibule ; cartilage laryngé en limite de champ. • Muscles : temporalis (T) et son fascia profond ; zygomaticus major (ZM) se dirigeant vers le muscle levator anguli oris (LAO) ; zygomaticus minor (zm) à forme biceps avec un chef supérieur s'anastomosant avec le levator genae (LG) ; depressor anguli oris (DAO), triangulaire dont les fibres sont verticales vers le modiolus (Mo) ; depressor labii inferioris (DLI), carré apparaissant en avant du DAO et dont les fibres plus orangées sont obliques en haut et en avant ; masséter (M) brun très sombre, recouvert de son aponévrose, et dont les fibres sont obliques en haut et en avant ; la partie haute du sternocléidomastoïdien (SCM) en région cervicale.

Tous ces muscles présentent de grandes variations interindividuelles tant dans leur présence que dans leur direction ou leur puissance. 10 A. Vue d'ensemble du SMAS. Noter sur cette photo les couleurs et les textures des muscles composant le SMAS. B. Schéma. 34 2. Les plans anatomiques de la face Région frontale Muscle frontalis Anatomie • Description : muscle peaucier, sans insertion osseuse, faisant partie du SMAS, il forme une grande lame légère- ment oblique en haut et latéralement. 11A et B).

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